Minggu, 02 September 2012

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN KB SUNTIK DI POLI KB DI RUMAH SAKIT BERSALIN SITI FATIMAH


ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN KB SUNTIK DI POLI KB DI RUMAH SAKIT BERSALIN SITI FATIMAH

1.      Initial Klien                       : Ny. A                                               
2.      Umur                                 : 26 tahun.
3.      Status perkawinan             : Kawin 1 tahun
4.      Tanggal Pengkajian           : Kamis, 23 Mei 2002
5.      Jumlah anak                      : 1 orang

No
Tgl. Lahir / Umur
Tipe Persalinan
Keadaan Sekarang
Ket
1
30 hari

Spontan

Sehat

Laki-laki

6.      Alasan datang ke klinik : ingin menjarangkan anak
7.      Yang mengajak : Klien sendiri
8.      Menstruasi terakhir : post partum hari ke 30
9.      Lama perkawinan : 1 tahun
10.  Masalah untuk hamil : Tidak ada
11.  Masalah dalam kehamilan : tidak ada
12.  Masalah setelah melahirkan : ingin menjarangkan anak/menunda kehamilan
13.  Apakah sudah pernah memakai alat kontrasepsi sebelumnya ? belum pernah
14.  Adakah masalah dengan menggunakan metode tersebut ? tidak ada
15.  Riwayat sosial hubungan dengan tetangga baik
·         Apakah ibu merokok               : tidak               
·         Apakah ibu minum alkohol     : tidak             
16.  Riwayat kesehatan :
·         Masalah kesehatan lainnya : tidak ada
·         Apakah dalam pengobatan : tidak ada
·         Pernahkah menderita infeksi pada vagina/panggul ? tidak pernah
PASIEN RESUME
Ny. A. umur 26 tahun, datang ke poli KB Tgl. 23 Mei 2002 post partum hari ke 30. Alasan datang ke klinik adalah ingin menjarangkan anak, datang sendiri, lama perkawinan    1 tahun. Saat pengkajian ibu mengatakan belum pernah memakai alat kontrasepsi sebelumnya. Ibu mengatakan tidak mengerti tentang KB, Ibu tidak ada masalah kesehatan, Ibu tidak merokok, Ibu tidak minum alkohol, Ibu sering menanyakan tentang efek dari KB jenis suntik, cara penanggulangan serta manfaat, apakah tidak beresiko terhadap ASI/ada pengaruh terhadap ASI, karena klien ingin memakai cara KB suntik. Pendidikan Ibu SMA tamat.

KLASIFIKASI DATA
Data Subyektif
-          Ibu mengatakan tidak mengerti tentang KB
-          Ibu mengatakan belum pernah memakai alat kontrasepsi sebelumnya
-          Ibu sering menanyakan tentang manfaat, keuntungan dan efek dari KB jenis suntik.

Data Obyektif

-          Klien umur 26 tahun
-          Post partum hari ke- 30
-          Pendidikan klien SMA
-          Klien baru pertama kali ber – KB

ANALISA DATA

DATA

PENYEBAB
MASALAH
DS :
-  Ibu mengatakan tidak mengerti tentang KB
-  Ibu mengatakan belum pernah memakai alat kontrasepsi sebelumnya
-  Ibu sering menanyakan tentang manfaat, keuntungan, dan efek dari KB suntik.
DO :
-  Klien umur 26 tahun
-  Post portum hari ke- 30
-  Pendidikan klien SMA
-  Klien baru pertama kali ber- KB.

Post partum


Kurang informasi tentang KB suntik
 


Tidak mengerti tentang KB suntik


 


Kurang pengetahuan



Kurang pengetahuan

DIAGNOSA KEPERAWATAN

Kurang pengetahuan tentang KB berhubungan dengan kurangnya informasi tentang cara ber-KB

Hari/ Tgl
DIAGNOSA KEPERAWATAN
TUJUAN
INTERVENSI
RASIONAL
IMPLEMENTASI
EVALUASI
Kamis,
23/5-02
Kurang pengetahuan tentang KB suntik berhubungan dengan kurangnya informasi tentang cara ber-KB ditandai :
DS :
-  Ibu mengatakan tidak mengerti tentang KB suntik
-  Ibu mengatakan belum pernah memakai alat kontrasepsi sebelumnya.
-  Ibu sering menanyakan tentang manfaat, keuntungan, dan kerugian dari KB suntik
DO :
-  Umur 26 tahun
-  Post Partum hari ke 30
-  Pendidikan SMA
-  Baru pertama kali ber – KB
Ibu akan mengerti tentang KB setelah diberi informasi dan kriteria :
-  Ibu mengerti tentang KB suntik
-  Ibu memakai KB suntik sesuai yang diinginkan.
1. Kaji pengetahuan Ibu tentang KB suntik





2. Beri penjelasan tentang metode KB, keuntungan serta kerugiannya.







3. Biarkan Ibu untuk memilih cara ber KB yang diinginkan





4. Jelaskan pada Ibu tentang keuntungan kontra indikasi, kerugian, serta cara penanggulangan akibat samping penggunaan KB suntik.
1.   Dasar / pedoman dalam ketakutan intervensi selanjutnya




2.   Dengan menjelaskan tentang metode KB Ibu bisa mengerti tentang KB, sehingga ibu bisa memilih cara KB yang diinginkan


3.   Ibu merasa dihargai tentang pendapatnya, dan tidak ada pernafasan dipaksa untuk memilih metode KB yang diinginkan.
4.   Ibu mengerti tentang metode KB suntik dan membuat ibu semakin mantap untuk memilih metode tersebut.
0900
1.   Mengkaji pengetahuan Ibu tentang.
Ibu mengatakan kalau pakai KB suntik biasa membuat badan gemuk.
Kalau KB susuk tidak bisa kerja berat.
2.   0910
Menjelaskan tentang metode KB antara lain: Metode sederhana, metode efektif, mekanisme KB darurat dan menjelaskan tentang keuntungan dan efek samping atau ke usia.  
Hasil : Ibu mengerti
3.   0930
Menjelaskan kepada Ibu tentang keuntungan, kontra indikasi, kerugian – serta cara  penanggulangan akibat samping penggunaan KB suntik.
Keuntungan :
-  Pemberian sederhana          8-12 mgg
-  Tingkat efektivitas tinggi
-  Hubungan seks dengan suntikan KB bebas
-  Pengawasan medis yang ringan
-  Dapat dipakai, diberikan pasca persalinan, pasca keguguran, atau pasca menstruasi.
-  Tidak mengganggu pengeluaran laktasi dan tumbuh kembang bayi
-  Untuk suntikan KB Cyclofen diberikan setiap bulan peserta KB akan mendapat menstruasi.
Kerugian :
-  Perdarahan tidak  menentu (bercak-bercak darah)
-  Terjadi amenore (tidak datang bulan)
-  Masih terjadi kemungkinan hamil
-  Berat badan bertambah
-  Perasaan lesu
-  Timbul jerawat
-  Menurunkan libido (nafsu seks)
Kontra indikasi :
Adanya tumor, varices hipertensi, penyakit jantung, penyakit hati.
Cara penanggulangan :
-  Jika perdarahan tidak teratur (bercak-bercak darah) berikan pil KB kombinasi 3 tablet 3-5 hari atau ganti pil estrogen dosis rendah.
-  Jika berat badan bertambah, anjurkan Ibu diet.
-  Jika libido menurun ganti cara dengan kontrasepsi non hormonal.
-  Jika timbul jerawat berlebihan ganti cara kontrasepsi non-hormonal
-  Bila berlanjut terus anjurkan Ibu untuk memeriksakan ke Rumah Sakit/ Puskesmas terdekat.
1000
S: Ibu mengatakan mengerti tentang KB terutama KB suntik
O: Ibu ikut KB metode suntik
A: Masalah teratasi 











ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN KB SUNTIK DI POLI KB DI RUMAH SAKIT BERSALIN SITI FATIMAH

1.      Initial Klien                       : Ny. A                                               
2.      Umur                                 : 26 tahun.
3.      Status perkawinan             : Kawin 1 tahun
4.      Tanggal Pengkajian           : Kamis, 23 Mei 2002
5.      Jumlah anak                      : 1 orang

No
Tgl. Lahir / Umur
Tipe Persalinan
Keadaan Sekarang
Ket
1
30 hari

Spontan

Sehat

Laki-laki

6.      Alasan datang ke klinik : ingin menjarangkan anak
7.      Yang mengajak : Klien sendiri
8.      Menstruasi terakhir : post partum hari ke 30
9.      Lama perkawinan : 1 tahun
10.  Masalah untuk hamil : Tidak ada
11.  Masalah dalam kehamilan : tidak ada
12.  Masalah setelah melahirkan : ingin menjarangkan anak/menunda kehamilan
13.  Apakah sudah pernah memakai alat kontrasepsi sebelumnya ? belum pernah
14.  Adakah masalah dengan menggunakan metode tersebut ? tidak ada
15.  Riwayat sosial hubungan dengan tetangga baik
·         Apakah ibu merokok               : tidak               
·         Apakah ibu minum alkohol     : tidak             
16.  Riwayat kesehatan :
·         Masalah kesehatan lainnya : tidak ada
·         Apakah dalam pengobatan : tidak ada
·         Pernahkah menderita infeksi pada vagina/panggul ? tidak pernah
PASIEN RESUME
Ny. A. umur 26 tahun, datang ke poli KB Tgl. 23 Mei 2002 post partum hari ke 30. Alasan datang ke klinik adalah ingin menjarangkan anak, datang sendiri, lama perkawinan    1 tahun. Saat pengkajian ibu mengatakan belum pernah memakai alat kontrasepsi sebelumnya. Ibu mengatakan tidak mengerti tentang KB, Ibu tidak ada masalah kesehatan, Ibu tidak merokok, Ibu tidak minum alkohol, Ibu sering menanyakan tentang efek dari KB jenis suntik, cara penanggulangan serta manfaat, apakah tidak beresiko terhadap ASI/ada pengaruh terhadap ASI, karena klien ingin memakai cara KB suntik. Pendidikan Ibu SMA tamat.

KLASIFIKASI DATA
Data Subyektif
-          Ibu mengatakan tidak mengerti tentang KB
-          Ibu mengatakan belum pernah memakai alat kontrasepsi sebelumnya
-          Ibu sering menanyakan tentang manfaat, keuntungan dan efek dari KB jenis suntik.

Data Obyektif

-          Klien umur 26 tahun
-          Post partum hari ke- 30
-          Pendidikan klien SMA
-          Klien baru pertama kali ber – KB

ANALISA DATA

DATA

PENYEBAB
MASALAH
DS :
-  Ibu mengatakan tidak mengerti tentang KB
-  Ibu mengatakan belum pernah memakai alat kontrasepsi sebelumnya
-  Ibu sering menanyakan tentang manfaat, keuntungan, dan efek dari KB suntik.
DO :
-  Klien umur 26 tahun
-  Post portum hari ke- 30
-  Pendidikan klien SMA
-  Klien baru pertama kali ber- KB.

Post partum


Kurang informasi tentang KB suntik
 


Tidak mengerti tentang KB suntik


 


Kurang pengetahuan



Kurang pengetahuan

DIAGNOSA KEPERAWATAN

Kurang pengetahuan tentang KB berhubungan dengan kurangnya informasi tentang cara ber-KB

Hari/ Tgl
DIAGNOSA KEPERAWATAN
TUJUAN
INTERVENSI
RASIONAL
IMPLEMENTASI
EVALUASI
Kamis,
23/5-02
Kurang pengetahuan tentang KB suntik berhubungan dengan kurangnya informasi tentang cara ber-KB ditandai :
DS :
-  Ibu mengatakan tidak mengerti tentang KB suntik
-  Ibu mengatakan belum pernah memakai alat kontrasepsi sebelumnya.
-  Ibu sering menanyakan tentang manfaat, keuntungan, dan kerugian dari KB suntik
DO :
-  Umur 26 tahun
-  Post Partum hari ke 30
-  Pendidikan SMA
-  Baru pertama kali ber – KB
Ibu akan mengerti tentang KB setelah diberi informasi dan kriteria :
-  Ibu mengerti tentang KB suntik
-  Ibu memakai KB suntik sesuai yang diinginkan.
1. Kaji pengetahuan Ibu tentang KB suntik





2. Beri penjelasan tentang metode KB, keuntungan serta kerugiannya.







3. Biarkan Ibu untuk memilih cara ber KB yang diinginkan





4. Jelaskan pada Ibu tentang keuntungan kontra indikasi, kerugian, serta cara penanggulangan akibat samping penggunaan KB suntik.
1.   Dasar / pedoman dalam ketakutan intervensi selanjutnya




2.   Dengan menjelaskan tentang metode KB Ibu bisa mengerti tentang KB, sehingga ibu bisa memilih cara KB yang diinginkan


3.   Ibu merasa dihargai tentang pendapatnya, dan tidak ada pernafasan dipaksa untuk memilih metode KB yang diinginkan.
4.   Ibu mengerti tentang metode KB suntik dan membuat ibu semakin mantap untuk memilih metode tersebut.
0900
1.   Mengkaji pengetahuan Ibu tentang.
Ibu mengatakan kalau pakai KB suntik biasa membuat badan gemuk.
Kalau KB susuk tidak bisa kerja berat.
2.   0910
Menjelaskan tentang metode KB antara lain: Metode sederhana, metode efektif, mekanisme KB darurat dan menjelaskan tentang keuntungan dan efek samping atau ke usia.  
Hasil : Ibu mengerti
3.   0930
Menjelaskan kepada Ibu tentang keuntungan, kontra indikasi, kerugian – serta cara  penanggulangan akibat samping penggunaan KB suntik.
Keuntungan :
-  Pemberian sederhana          8-12 mgg
-  Tingkat efektivitas tinggi
-  Hubungan seks dengan suntikan KB bebas
-  Pengawasan medis yang ringan
-  Dapat dipakai, diberikan pasca persalinan, pasca keguguran, atau pasca menstruasi.
-  Tidak mengganggu pengeluaran laktasi dan tumbuh kembang bayi
-  Untuk suntikan KB Cyclofen diberikan setiap bulan peserta KB akan mendapat menstruasi.
Kerugian :
-  Perdarahan tidak  menentu (bercak-bercak darah)
-  Terjadi amenore (tidak datang bulan)
-  Masih terjadi kemungkinan hamil
-  Berat badan bertambah
-  Perasaan lesu
-  Timbul jerawat
-  Menurunkan libido (nafsu seks)
Kontra indikasi :
Adanya tumor, varices hipertensi, penyakit jantung, penyakit hati.
Cara penanggulangan :
-  Jika perdarahan tidak teratur (bercak-bercak darah) berikan pil KB kombinasi 3 tablet 3-5 hari atau ganti pil estrogen dosis rendah.
-  Jika berat badan bertambah, anjurkan Ibu diet.
-  Jika libido menurun ganti cara dengan kontrasepsi non hormonal.
-  Jika timbul jerawat berlebihan ganti cara kontrasepsi non-hormonal
-  Bila berlanjut terus anjurkan Ibu untuk memeriksakan ke Rumah Sakit/ Puskesmas terdekat.
1000
S: Ibu mengatakan mengerti tentang KB terutama KB suntik
O: Ibu ikut KB metode suntik
A: Masalah teratasi 


Tidak ada komentar:

Posting Komentar