Asuhan Keperawatan Hepatitis B

Asuhan Keperawatan Hepatitis B

Hepatitis B adalah iritasi dan pembengkakan (inflamasi) hati karena terinfeksi oleh virus hepatitis B. Jenis lain dari hepatitis virus meliputi:

1. Hepatitis A
2. Hepatitis C
3. Hepatitis D

Penyebab, Insiden, dan Faktor Risiko untuk infeksi Hepatitis B dapat menyebar melalui kontak dengan air mani, darah, cairan vagina, dan cairan tubuh lain dari seseorang yang sudah memiliki infeksi hepatitis B. Infeksi dapat menyebar melalui:

1. Transfusi darah
2. Kontak langsung dengan darah
3. Melakukan hubungan Seksual dengan orang yang terinfeksi
4. Tatto atau akupunktur dengan jarum/instrumen yang tidak steril
5. Menggunakan jarum bersama-sama selama penggunaan narkoba
6. Menggunakan barang pribadi secara bersama-sama. Seperti, sikat gigi, pisau cukur, dan gunting kuku dengan orang yang terinfeksi.
7. Virus hepatitis B juga dapat ditularkan ke bayi saat persalinan jika ibu terinfeksi.

Faktor Resiko terinfeksi hepatitis B

1. Hemodialisis (Cuci darah) dan Transfusi darah
2. Memiliki banyak pasangan seks
3. Pria berhubungan seks dengan laki-laki

Sebagian besar kerusakan dari virus hepatitis B terjadi karena cara tubuh merespon infeksi. Ketika sistem kekebalan tubuh mendeteksi infeksi, ia akan mengirimkan sel khusus untuk melawannya. Namun, melawan penyakit sel dapat menyebabkan peradangan hati. Komplikasi  Hepatitis B  adalah tingkat jauh lebih tinggi dari karsinoma hepatoseluler pada orang yang memiliki hepatitis B kronis dibandingkan pada populasi umum. 

Komplikasi lain mungkin termasuk

1. Hepatitis kronis persisten
2. Sirosis Hepatis
3. Hepatitis fulminan, yang dapat menyebabkan kegagalan hati dan mungkin kematian

Penilaian Rencana Perawatan untuk Hepatitis B

Studi Kasus/ Riwayat Kesehatan:  Pertanyaan untuk klien adalah tentang potensi sumber penularan dan risiko: riwayat diskrasia darah,  transfusi darah , penggunaan alkohol jangka panjang atau penyalahgunaan obat (berbagi jarum), paparan bahan kimia atau obat-obatan hepatotoksik, dan perjalanan ke negara-negara luar  atau bermukim di daerah sanitasi yang tidak bagus. 

Penularan  dapat terjadi dalam hubungan kalangan homoseksual laki-laki. Juga bertanya tentang makanan baru, karena hepatitis A kadang terjadi dari makanan yang terkontaminasi atau pengolahan limbah yang tidak benar. 

Tes Diagnostik untuk Hepatitis dari Virus

1. Antibodi dengan HbsAg (Anti-HBs). Hasil yang positif berarti klien telah  menderita hepatitis B di masa lalu, atau telah menerima vaksin hepatitis B
2. Antibodi terhadap antigen inti hepatitis B (anti-HBc). Hasil positif berarti klien memiliki infeksi baru atau infeksi di masa lalu
3. Antigen permukaan hepatitis B (HBsAg). Hasil positif berarti klien memiliki infeksi aktif
4. Hepatitis E Antigen permukaan (HBeAg). Hasil yang positif berarti klien memiliki infeksi hepatitis B dan lebih mungkin menyebarkan infeksi ke orang lain melalui kontak seksual atau berbagi jarum

Diagnosis Keperawatan  Hepatitis B

1. Intoleransi aktivitas
2. Kecemasan
3. Kekurangan pengetahuan (Diagnosis dan pengobatan)
4. Risiko untuk infeksi
5. Resiko untuk cedera

Kriteria Hasil yang diharapkan

1. Klien akan melakukan aktivitas hidup sehari-hari dalam batas-batas normal dari proses penyakit yang dihadapi, memberikan energi positif untuk memulai dan mempertahankan aktivitas.
2. Klien akan mengidentifikasi strategi-strategi untuk mengurangi kecemasan, tindakan pribadi untuk menghilangkan atau mengurangi perasaan ketakutan dan ketegangan dari sumber yang tidak teridentifikasi.
3. Klien dan keluarga akan mengekspresikan pemahaman tentang proses penyakit dan pengobatan
4. Klien akan membahas ketakutan dan kekhawatiran, mengakui dan mendiskusikan rasa takut
5. Klien akan tetap bebas dari tanda-tanda dan gejala infeksi, klien akan mengidentifikasi intervensi untuk mencegah / mengurangi risiko infeksi.
6. Klien akan menghindari komplikasi, menunjukkan perilaku perubahan gaya hidup untuk mengurangi faktor risiko dan melindungi diri dari cedera.

Intervensi Keperawatan untuk Hepatitis B

1. Pengaturan penggunaan energi untuk mengobati atau mencegah kelelahan dan mengoptimalkan fungsi. Latihan  fisik secara teratur untuk mempertahankan  kebugaran dan kesehatan
2. Pengurangan Kecemasan dan meminimalkan kecemasan, ketakutan atau kegelisahan yang berkaitan dengan sumber tak dikenal atau bahaya diantisipasi.
3. Pengajaran individu tentang penyakit, diagnosis dan pengobatan. Fasilitasi Belajar: Mempromosikan kemampuan untuk memproses dan memahami informasi. Peningkatan Kesiapan Belajar: Meningkatkan kemampuan dan kemauan untuk menerima informasi.
4. Perlindungan Infeksi: Pencegahan dan deteksi dini infeksi pada pasien beresiko. Pengendalian Infeksi, Meminimalkan akuisisi dan transmisi agen infeksius. Pengawasan: akuisisi terarah dan berkelanjutan.
5. Surveillance dan keselamatan. koleksi terarah dan berkelanjutan dan analisis informasi tentang klien dan lingkungan untuk digunakan dalam mempromosikan dan menjaga keselamatan klien. Analisis faktor-faktor risiko potensial, penentuan risiko kesehatan, dan prioritas strategi pengurangan risiko bagi seorang individu atau kelompok.