ASTHMA
KONSEP MEDIS
I.
PENGERTIAN
Asma adalah penyakit yang disebabkan oleh peningkatan respon dari
trachea dan bronkus terhadap bermacam –macam stimuli yang ditandai dengan
penyempitan bronkus atau bronkhiolus dan sekresi yang berlebih – lebihan dari
kelenjar – kelenjar di mukosa bronchus
II. ETIOLOGI
1.
Faktor Ekstrinsik
Asma yang timbul karena reaksi
hipersensitivitas yang disebabkan oleh adanya IgE yang bereaksi terhadap
antigen yang terdapat di udara (antigen – inhalasi ), seperti debu rumah,
serbuk – serbuk dan bulu binatang
2.
Faktor Intrinsik
·
Infeksi :
-
virus yang menyebabkan ialah
para influenza virus, respiratory syncytial virus (RSV)
-
bakteri, misalnya pertusis dan
streptokokkus
-
jamur, misalnya aspergillus
·
cuaca :
perubahan tekanan udara, suhu udara, angin
dan kelembaban dihubungkan dengan percepatan
·
iritan bahan kimia, minyak
wangi, asap rokok, polutan udara
·
emosional : takut, cemas dan
tegang
·
aktifitas yang berlebihan,
misalnya berlari
III.
TANDA DAN GEJALA
-
Wheezing
-
Dyspnea dengan lama ekspirasi,
penggunaan otot- otot asesori pernapasan
-
pernapasan cuping hidung
-
batuk kering ( tidak produktif)
karena secret kental dan lumen jalan napas sempit
-
diaphoresis
-
sianosis
-
nyeri abdomen karena
terlibatnya otot abdomen dalam pernapasan
-
kecemasan, labil dan penurunan
tingkat kesadaran
-
tidak toleran terhadap
aktifitas : makan, bermain, berjalan, bahkan bicara
DATA FOKUS
Data
Subyektif
|
Data
Obyektif
|
-
Klien mengeluh sesak bila
bernapas karena adanya Sputum /
Sekret pada jalan napas.
-
Klien mengatakan susah untuk
mengeluarkan secret.
-
Klien mengatakan sulit bernapas.
-
Klien mengatakan batuk dan
sesak bertambah parah pada malam hari.
-
Klien mengatakan sesak di
rasakan di dada dan terasa sakit pada leher dan perut jika batuk.
-
Klien merasa sangat lemah.
-
Klien selalu bertanya tentang
penyakitnya.
-
Klien mengatakan ia merasa
cemas dengan keadaannya.
|
-
Klien nampak sesak
-
Terdapat sekret pada saluran
napas
-
Klien batuk,bunyi nafas
wheezing (mengi)
-
Pernafasan dangkal
-
Pola pernapasan ekspirasi
lebih panjang dari inspirasi
-
Klien nampak lemah
-
Klien nampak cemas
-
Klien nampak gelisah
|
ANALISA DATA
DS:
-
Klien mengeluh sesak bila
bernapas
-
Klien mengeluh batuk dan
secret susah untuk di keluarkan
DO :
-
Sesak napas (+)
-
Wheezing (+)
-
Auskultsi : ronkhi nyaring (+)
-
Batuk (+)
-
Pernapasan cuping hidung (+)
DS :
- Klien merasa sangat lemah
DO :
- klien lemah
DS :
- Klien mengatakan ia merasa cemas dengan keadaannya
DO :
- ekspresi wajah klien cemas
DS :
- Klien selalu bertanya tentang
penyakitnya
DO :
Ekspresi wajah cemas
|
- intrinsik
- ekstrinsik
respon imun yang
buruk terhadap lingkungan
meransang produksi
antibody Ig E
Ikatan Ag – Ab
Merangsang
parasimpatis saluran napas
Degranulasi sel
mast
Pelepasan mediator
kimia : histamin
Konstriksi bronkus
Spasme bronkus
Udara terperangkap dalam saccus
alveolus
Pe ↓ ventilasi alveolus
Gangguan Pertukaran Gas
Penurunan ventilasi
alveolus
Difusi gas
terganggu
O2 tidak
efektif ke jaringan
Hipoksia
Metabolisme me↓
ATP me↓
Kelelahan
Sesak napas
Hospitalisasi
Perubahan status
kesehatan
Koping tidak
efektif
Kecemasan
Sesak napas
Informasi tidak adekuat tentang kondisi,
perawatan,
pengobatan
Kurang pengetahuan
|
Gangguan
Pertukaran Gas
Intolerans aktivitas : Kelelahan
Kecemasan
Kurang pengetahuan
|
DIAGNOSA
·
Gangguan pertukaran gas, tidak
efektif bersihan jalan napas b.d bronkospasme dan udema mukosa.
·
Kelelahan b.d hipoksia dan
peningkatan kerja pernapasan
·
Kecemasan b.d hospitalisasi dan
stres pernapasan
·
Kurang pengetahuan b.d proses
penyakit dan pengobatan
Tidak ada komentar:
Posting Komentar